糖尿病内科

糖尿病には1型糖尿病と2型糖尿病があります。特に2型糖尿病は生活習慣病として知られています。早期に見つけて適切に治療すれば、合併症（網膜症・腎症・神経障害・大血管障害など）を防ぎやすい病気です。自覚症状が乏しいことも多いため、血糖値とHbA1cを定期的に確認し、生活習慣と治療を継続できる体制を作ることが最重要です。糖尿病の診断や評価には、血糖値とHbA1c、必要に応じて75g経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）などを用い、複数回の確認や症状の有無も踏まえて総合的に判断します。

糖尿病は、インスリン（血糖値を下げるホルモン）の分泌不足やインスリンの効きにくさ（インスリン抵抗性）により、血糖値が慢性的に高くなる状態です。糖尿病には1型糖尿病と2型糖尿病があり、1型糖尿病では主にインスリンの分泌不足が中心となります。 一方、2型糖尿病では、食事量に対してインスリン量が相対的に不足する場合もありますが、インスリンは十分に分泌されていても効きにくくなっている状態（インスリン抵抗性）が主体となっていることも多く見られます。
高血糖が続くと、血管や神経が傷つくことで、糖尿病の3大合併症とされる網膜症・腎症・神経障害などの細い血管の合併症（細小血管障害）が生じます。さらに、心筋梗塞や脳卒中など動脈硬化性疾患のリスクも高まります。

よくある誤解として、「症状がないから大丈夫」があります。実際には、糖尿病は初期ほど自覚症状が出にくく、健診で見つかるケースが多い病気です。だからこそ、検査で現状を把握し、治療の継続をしやすい仕組みを整えることが大切です。早期発見、早期治療を行い、継続的に治療を行うことによって将来の合併症を防ぐことができます。

• 朝8時から診療：
  通勤前に受診しやすく、治療の中断を減らします
• 田町駅徒歩1分、三田駅徒歩30秒：
  定期通院の負担を軽減
• WEB予約・問診：
  来院後の待ち時間をできる限り短縮
• 女性の糖尿病専門医が担当：
  ライフステージ（仕事・更年期・妊娠希望など）も踏まえて治療プランをご提案
• 甲状腺専門医でもある医師が診療：
  甲状腺疾患が血糖値に影響することもあるため、内分泌の視点で総合判断
• 血糖値、HbA1cなど当日検査・結果説明：
  状態をその場で確認し、治療へ素早く反映

糖尿病治療は「数値を良くすること」自体が目的ではなく、合併症を防ぎ、長く元気に生活することが目的です。目標は年齢、低血糖リスク、合併症、生活背景により個別化します。国際的な診療指針でも、HbA1c目標は個人の状態・支援体制・低血糖リスクを踏まえて調整することが強調されています。

当院では、食事療法・運動療法を基本に、必要に応じて内服薬や注射薬を組み合わせ、継続しやすい治療計画を作ります。